Laparoskopická beznapäťová operačná technika

Chirurgovia vykonávajú laparoskopické operácie počas posledného desaťročia. Viac a viac chirurgov sa učí a zdokonaľuje v tejto minimálne invazívnej technike.

Na vykonanie laparoskopickej operácie slabinovej (inguinálnej) prietrže, chirurg urobí 3 – 4 malé rezy na brušnej stene a vloží malé trubičky, ktorými prejdú endoskop a rezné nástroje. Celá procedúra je pozorovaná operačným tímom na video obrazovke. Miesto pod slabinovým (inguinálnym) kanálom je prerezané a akékoľvek orgány, ktoré sa dostali do prietržového vaku sú prenesené späť do brušnej dutiny. Potom sa umiestni kúsok sieťky cez oslabenú oblasť a drží na mieste bez akýchkoľvek prídavných prostriedkov.

Tento chirurgický zákrok sa nazýva posteriorálna náprava prietrže, pretože prietrž sa opravuje zozadu brušnej steny. Líši sa od tradičného spôsobu nápravy sieťkou, kde je sieťka umiestnená na vonkajšiu časť brušnej steny. V určitých prípadoch sa môže chirurg rozhodnúť použiť tkanivový štep a nie syntetickú sieťku. Tkanivo je získané z človeka a nazýva sa tkanivový aloimplantát. Tkanivo získané zo zvieraťa sa nazýva xenoimplantát.

Výhody laparoskopickej beznapäťovej operačnej techniky:

  • Tlak vo vnútri brušnej dutiny pomáha držať sieťku na mieste
  • Výsledkom môže byť menej bolesti a kratší čas rekonvalescencie
  • Umožňuje vizualizáciu nediagnostikovaných prietrží
  • Môže byť výhodou pri náprave obojstranných (bilaterálnych) a znovu sa opakujúcich prietrží

Nevýhody laparoskopickej beznapäťovej operačnej techniky:

  • Musí byť vykonaná v celkovej anestézií
  • Môže vyžadovať pobyt v nemocnici cez noc
  • Procedúra trvá 60 minút
  • Je tu malé riziko zranenia močového mechúra, čriev, krvných ciev, nervov alebo semenovodov vedúcich do semenníkov

Laparoskopická operácia nemusí byť vhodná pre pacienta/-tku, ktorý/á:

  • Je tehotná
  • Netoleruje celkovú anestézu
  • Trpí závažným ochorením pľúc
  • Mal/mala v predchádzajúcom období viacnásobné operácie brucha
  • Má poruchu krvácania alebo berie lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín
  • Je obézny/a
PROCEED Surgical Mesh

Počas laparoskopického výkonu potrebuje chirurg jasne vizualizovať základnú anatómiu tak, aby umiestnil kus sieťky na správne miesto. Niektoré sieťkové produkty sú vytvorené tak, aby toto uľahčovali. Napríklad, nový PROCEEDTM Surgical Mesh (chirurgická sieťka PROCEEDTM) má veľmi viditeľné modré pásy, aby pomohla chirurgom v orientácií a správnom umiestnení sieťky.

Sieťka a operácia prietrže

Ak máte Vy alebo člen Vašej rodiny naplánovaný termín operácie, pravdepodobne by ste chceli mať toho najlepšieho chirurga nemocnice. Má to samozrejme zmysel, potom ale treba mať aj tie najlepšie materiály počas operácie prietrže.

Čo je sieťka?

Sieťka, tiež nazývaná "záplata" alebo "sito" je výrobok, ktorý používa mnoho chirurgov pri operáciách prietrží. Existuje mnoho typov sieťkových produktov, ale chirurgovia používajú sterilný, tkaný materiál vyrobený zo syntetického materiálu podobného plastu, ako je napríklad polypropylén. Sieťka môže byť vo forme záplaty, ktorá ide pod alebo nad oslabené miesto alebo môže byť vo forme vložky, ktorá sa umiestni do otvoru/diery. Sieťka je veľmi odolná, ale stále mimoriadne tenká. Je tiež mäkká a flexibilná, aby umožnila jednoduché prispôsobenia sa pohybom, pozícií a veľkosti tela. Sieťka sa používa pri beznapäťovej a laparoskopickej beznapäťovej operácií prietrže.

Ako funguje sieťka

Sieťka je vo všeobecnosti dostupná v rôznych veľkostiach a môže byť často rozstrihnutá podľa potreby. V závislosti od použitej operačnej techniky, je sieťka umiestnená pod alebo nad defekt v brušnej stene a drží na mieste pomocou niekoľkých stehov. Sieťka slúži ako "lešenie" pre novo rastúce vlastné tkanivo pacienta, ktoré sa nakoniec sieťku včlení do okolitej oblasti.

ETHICON vyvíja mnoho inovatívnych sieťkových produktov, ktoré sú navrhnuté s cieľom dosiahnuť čo najväčší účinok a pohodlie pacienta. Táto časť predstavuje najobľúbenejšie sieťkové produkty používané počas operácie slabinovej (inguinálnej) a brušnej (ventrálnej) prietrže.

Ak máte slabinovú (inguinálnu) prietrž, nie ste sami. Slabinové (inguinálne) prietrže sú najčastejším typom prietrží u dospelých. Váš chirurg si môže vybrať z mnohých inovatívnych sieťkových produktov na operáciu Vašej prietrže. Táto časť predstavuje najobľúbenejšie sieťkové produkty firmy ETHICON navrhnuté pre operácie slabinovej (inguinálnej) prietrže.

Prietrž, ktorá sa objaví na mieste predchádzajúceho chirurgického zákroku sa nazýva aj brušná (ventrálna) prietrž alebo prietrž v jazve. Tieto prietrže sa môžu objaviť týždne, mesiace alebo aj roky po operácií a môžu mať rôzne veľkosti, od malých až po veľmi veľké a komplexné. Ak si myslíte, že máte brušnú (ventrálnu) prietrž, je dôležité, aby ste navštívili svojho lekára, pretože takáto prietrž sa môže rozšíriť a bude veľmi ťažké ju operovať. ETHICON vyvíja mnoho inovatívnych sieťkových produktov, ktoré si môže Váš chirurg vybrať pri operácií Vašej brušnej (ventrálnej) prietrže. Tieto sieťkové výrobky pomáhajú zabezpečiť vynikajúce liečenie a zotavenie.

Pupočná (umbilikálna) prietrž vzniká vtedy, keď sa časť čriev vysunie cez oslabené miesto v brušných svaloch. Pupočné (umbilikálne) prietrže sa najčastejšie vyskytujú u novorodencov, ale môžu postihnúť aj dospelých. U dospelých, sa pupočné prietrže nevyriešia a môžu sa progresívne zhoršovať. Občas sú zapríčinené brušným tlakom z dôvodu zvýšenej hmotnosti, nadmerného kašľa alebo tehotenstva.